氏 名 ※必須
ふりがな
性別 ※必須
男性
女性
生年月日 ※必須
大正
昭和
平成
年
月
日
歳
ご希望の会員種別 ※必須
友の会 個人会員（15,000円／7回）個人利用
友の会 ペア会員（30,000円／14回）常時2名利用
友の会 法人券（100,000円／42回）
友の会 グランドシニア会員（15,000円／無制限）
友の会 プレミアム会員（15,000円／無制限）
友の会 薄暮会員（5,000円／無制限）
新規 or 継続 ※必須
・新規
・継続
定例会
必要ない
月例会 & PGS登録料（7,000円）
こぶし会（10,000円）
PGS登録料のみ（2,000円）
金額合計 ※必須
円
お支払い方法 ※必須
インターネットバンキング
銀行振込
(用紙使用
※別途PDFをダウンロード
）
● コンビニ払込
※コンビニ用紙の発行は終了しました。すでに用紙をお持ちの方は3月迄のご利用となりますのでご注意ください。
現金書留
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会員証の送付先 ※必須
・自宅
・自宅以外の希望送付先
自宅以外の希望送付先
ご家族やお友達を
ご紹介ください。
パンフレットを
お送りします。